Хронический панкреатит

Панкреатит - это заболевание, при котором возникает воспаление поджелудочной железы, вследствие преждевременной активации пищеварительных ферментов с последующей потерей экзокринной та эндокринной функции. Заболеваемость хроническим панкреатитом в Европе составляет 4-8 случаев на 100000 населения в год. Частота хронического панкреатита среди других заболеваний органов пищеварения -  6-9% и имеет тенденцию к увеличению.

Хронический панкреатит возникает чаще всего после эпизода острого панкреатита. Примерно у 45% больных, хронический панкреатит вызван длительным употреблением алкоголя. Другие причины включают в себя камни в желчном пузыре, наследственные заболевания поджелудочной железы (кистозный фиброз), муковисцидоз, высокий уровень триглицеридов, гиперкальциемия, эпидемический паротит, вирусный гепатит, краснуха, мононуклеоз,  системная красная волчанка и прием некоторых лекарств (азатиоприн, сульфаниламиды, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, а также антибиотики, такие как тетрациклин). Примерно в четверти  больных, причина хронического панкреатита неизвестна.

Пациенты с хроническим панкреатитом часто испытывают постоянную боль в верхней части живота слева, которая иррадиирует в спину. У некоторых пациентов боль носит опоясывающий характер. Другие симптомы включать потерю веса, тошноту и рвоту, которая не приносит улучшения, вздутие живота, урчание, болезненность при пальпации брюшной стенки, лихорадку, учащенное сердцебиение и дыхание, наличие большого количества жирного стула с неприятным запахом и часками непереваренной пищи. Кроме того, у больных с хроническим панкреатитом может развиться нарушение синтеза инсулина и  вторичный панкреатогенный сахарный диабет.

Болеют хроническим панкреатитом, как правило, мужчины в возрасте от 30 до 45 лет, но заболевание возникает и у женщин.

Хронический панкреатит довольно трудно поддается лечению. Терапия хронического панкреатита направлена на облегчение болевого синдрома и компенсации экзокринной та эндокринной функции.